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美国医疗电子业发展遭遇双重困扰

2010-09-26
作者:来源:电子工程专辑
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      據業界高層透露,目前美國的醫療電子產業正面臨籌措資金不易,以及新技術需取得主管機關批準上市的種種障礙。 

      “我們正身處于一個有點像強烈臺風的暴風圈中,有些很糟的情況我三十年來已經看得多了;”在一場于美國舉行的、由醫療設備制造商協會(MedicalDeviceManufacturersAssociation,MDMA)所主辦的研討會上,DelCathSystems執行官兼MDMA主席EamonnHobbs表示。 
 
    一家專注于醫療保健產業的風險投資公司VersantVentures總經理KevinWasserstein則指出,在整體風險資本市場萎縮,以及主管機關限制日益嚴格的情況下,已經有大約四分之三的風險資本業者退出了醫療保健市場。 
 
    “甚至連醫療照護領域的企業本身,也開始對于推動新點子感到卻步;我們正因為一個產業朝向漸進主義(incrementalism)與更安全化的方向發展,而面臨風險。”Wasserstein表示。 
 
    在該場研討會上,有上百位醫療設備業主管對于美國食品藥物管理局(U.S.FoodandDrugAdministration,FDA)的日趨保守與行動緩慢抱怨不已;一家醫療設備業者的執行官指出,該公司的產品在歐洲都已經取得批準開始銷售,但還在等待FDA同意開始臨床試驗。 
 
    在會后與FDA首席副專員(principaldeputycommissioner)JoshuaSharfstein的問答時間里,一位與會者表示:“我們都在會場外討論該如何將醫療創新工作移往海外。”另一位與會者則表示:“我們有人跑到歐洲推廣醫療保健業務,而有些合作公司甚至不打算進來美國市場。” 
 
    Hobbs指出,德國政府現正為醫療保健項目提供配對基金(matchingfunds),愛爾蘭最近也公布了一個規模達50億美元的相關投資計劃;就連在中國,去年公開上市的醫療照護相關業者家數都比美國多。“但目前美國仍是全球最大的醫療照護市場。”他補充。 
 
    還有一位與會者表示,醫療用植入設備(implant)領域正因為主管機關正考慮重新對相關產品分類,而陷入一片慌亂:“這讓我們在增資與推出新產品等工作上遭遇困難。” 
 
    “我所接手的醫療設備項目引發業界部分疑慮,并不是秘密;而有些公司遭遇到真實的卡夫卡式(Kafka-esque,編按:官僚的)體驗。”在奧巴馬執政后獲得FDA職位任命的Scharfstein不愿批評FDA是規避風險,但坦承該機構的決定會有不協調的時候。 
 
    “我們曾做過一些測試,針對同樣的一個申請案,半數審查員持正面態度,但另一半人的意見就相反。”Scharfstein表示,“這揭示了一些實際上的缺點——而且并不是很多主管機關的審查案件,會如此誠實地審視自己。” 
 
    FDA的目標是擴充自有技術資源,并提供更積極的指導;目前該機構也正在重新修訂大多數醫療設備適用的、所謂的510K審查程序。Scharfstein針對各個領域闡述了不少想法,但所提供的細節卻不多;對此MDMA的Hobbs表示:“他說的都對,但很多事情可能得花上超過一年的時間才會看到實質性的改變。” 
    根據FDA的想法,是成立一個由外部專家所組成的科學委員會,以提供其審查員咨詢;該機構目前也與美國國家衛生研究院(NationalInstitutesofHealth)合作,推動以募款的方式來籌措改善管理科學(regulatoryscience)方面的資金。 
 
    Scharfstein指出:“FDA希望能建立一個可依賴的網絡,以避免其決策成為一家之言。”該機構也打算提供更多的指導文件,讓產業界能主動了解其想法;但現在缺乏讓審查員們愿意在工作時間以外撰寫這類指南的資金:“這對我們來說是一大挑戰。” 
 
    在此同時,FDA已針對510K審查程序的重新修訂,征詢廣泛的意見并完成公眾審查報告;嘎審查程序適用的產品估計超過3,000種。“我理解人們對于我們正在考慮中的種種改變感到焦慮,該設備審查程序項目確實有缺陷,但我們并沒有丟下一切。”Scharfstein表示。 
 
    Hobbs等業界人士則呼吁醫療設備供應商高層,針對主管機關的工作與醫療照護相關政策進行游說:“你得以執行官的身分挺身而出,前往華盛頓表達善意;如果你不打算拋頭露面,事情可能就會朝著你不樂見的方向發展。”
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