接種宮頸癌(HPV)疫苗，是時尚還是必須？頂尖醫院紛紛引入的達芬奇機器人手術，究竟是機器還是人在開刀？搜索引擎在前沿醫療技術應用中，是幫手還是“幫兇”？

　　昨天的上海交通大學醫學院迎來一堂特別的思政課，學生與老師以案例為引，探討當下與醫學相關的熱點話題。這是該校“網紅”思政課《健康中國》本學期的收官之課，希望以案例教學模式引導學生自主學習，在學習中深化對“推進健康中國建設”的理解與思考。

　　機器人手術是機器還是人在開刀？

　　上海交大醫學院《健康中國》思政課由醫學生主講，以社會熱點為教案素材。葛赟攝

　　社會熱點成醫學教學案例

　　今年7月，國內首個獲批的宮頸癌二價疫苗上市。本月，四價宮頸癌疫苗宣布有望明年在滬上市。一時間，是否接種HPV疫苗，成為了社會熱議的話題。

　　“接種HPV疫苗，是時尚還是必須？”上海交大醫學院臨床醫學五年制學生張純希以此為題做了研究，并把它帶到了昨天的《健康中國》課堂上，與大家一起討論。

　　“HPV疫苗有它的適宜接種年齡，各國專家普遍提出應在9到26歲進行接種，它的優點在于安全性、有效性，但也有局限性，比如人群限制、功能限制等，值得進一步研究。”張純希談到，HPV疫苗引發社會熱議這個案例背后，也折射出《“健康中國2030”規劃綱要》出臺后的健康理念之變，即更強調“病有所防、預防為主、防治結合”。

　　這些年，醫學技術突飛猛進，社會熱點應運而生。去年5月，世界臨床機器人外科協會創始主席朱聯安教授運用達芬奇機器人遠程操控，在北京為一名45歲的女性胰腺癌患者做了一場特殊的手術，由此引來各方關注。

　　機器人手術到底是機器做手術，還是人做手術？大眾好奇不已。“機器人手術的核心仍是醫生，機器只是輔助。”上海交大醫學生談文多對于機器人手術系統國產化進程更為關注，他說，目前機器人手術系統幾乎被國外公司一統天下，且未納入國家醫保，已啟動的機器人國產化研發之路不僅將孕育自主研發的高端醫療器械，也有望降低老百姓的手術負擔。

　　家庭醫生制度的推廣、“互聯網士醫療”的迅速發展、全面取消以藥養醫……這堂《健康中國》上的社會熱點還有很多。上海交大醫學院表示，在網絡時代長大的“準00后”醫學生，攝取網絡信息意愿強烈，《健康中國》課程為此專門形成案例庫，收集當下社會尤其是網絡熱議話題，引入國外醫學院相當流行的“案例教學法”(CBL)，激發學生的參與熱情。

　　當大一生遇到“大醫生”

　　聆聽《健康中國》這堂課的學生，都是大一醫學生，初入醫門。為指導大家學習案例，上海交大醫學院專門在基礎醫學院、公共衛生學院、瑞金臨床醫學院遴選了40位專業教師和輔導員組成教學團隊，共同指導新生開展學習。

　　王兆軍是上海交大醫學院疾病學基礎教學團隊首席教師、美國賓夕法亞尼大學醫學院博士后。當她看到CBL案例庫時，主動請纓做HPV疫苗案例的指導教師。“疫苗是否針對的是中國流行的病毒株，對于中國人體質是否適應，要開展深入研究，在醫學科研上做出中國特色。”她不僅從專業角度介紹了免疫應答機制，還告訴同學們，看待事物要有整體觀。

　　在《健康中國》CBL教學團隊里，有許多和王兆軍一樣的大牌教授和臨床一線的知名醫學主任、外科專家等。“不管是堅定職業理想、還是做好科研啟發，只要是在學生心中埋下一顆種子，老師的作用就達到了。”上海交大醫學院基礎醫學院教學辦公室主任鈕曉音說。

　　教學團隊里，多樣的學科背景成了CBL教學中一道獨特風景線。法律專業碩士李園就是一名學生輔導員，在圍繞搜索引擎引發醫療亂象的案例探討中，她告訴同學們，健康是人的基本權利，建立健全醫療衛生體系法律監管是依法治國的應有之舉，“個別事件終將淡出視野，但留給我們的是對尊重生命、強化醫療監管的深思”。

　　師生共享課堂，打造學生喜歡的醫學思政課

　　醫學是一個龐大的民生話題，醫學發展的進程也涉及科技、財政、法律、社會觀念等方方面面。考慮到醫學的復雜特質，《健康中國》CBL案例教學一開始就將“共享”作為教學常態，師生共享課堂，以開放的姿態深入探討具體案例。

　　這堂課的“課前準備”尤為精彩：學生們自己選擇感興趣的題目，在老師的指導下，一起查閱資料、組織小組討論、制作匯報PPT，以真實案例為主線，經過一輪輪“頭腦風暴”，最終形成一堂堂精彩的案例討論課。課程準備時，學生們會激烈討論甚至辯論，互相啟發，在探討、質疑和培養中深化認識。

　　瑞金醫院兒科主任醫師邵潔說：“在案例教學過程中，與學生們分享來自一線的臨床數據、經驗和觀點，可以更加以理服人，以情感人。”

　　上海交大醫學院表示，引入真實案例，創新課堂模式，就是為了打造一門學生喜歡的醫學思政課，期待《健康中國》這門課成為一個“培養皿”，把廣大醫學生培養成為對國家發展和社會進步有用的“多能干細胞”。