完成一次全身成像需要多長時間?現(xiàn)在的答案是15秒。國內(nèi)醫(yī)學影像市場已經(jīng)開始涌現(xiàn)出一批技術領先、渠道豐富的醫(yī)療影像診斷設備企業(yè)，我國影像設備的發(fā)展正在打破技術壁壘，從技術中低端紅海市場突圍步入市場藍海。
影像技術更新 產(chǎn)品層出不窮
兩米的超大掃描視野，一次全身掃描最短耗時15秒，輻射劑量降至傳統(tǒng)設備的1/40，孕婦和兒童可安全使用，4D全景成像觀察全身動態(tài)代謝……世界首臺全景動態(tài)掃描PET-CT——聯(lián)影uExplorer探索者在第77屆中國國際醫(yī)療器械(春季)博覽會(CMEF Spring 2017)上首次亮相。
4D全景成像可幫助科研人員完整、精確掌握藥物在人體內(nèi)部的實時分布、作用與代謝情況，加速重疾藥物研發(fā);同時，PET-CT靈敏度、信噪比及空間分辨率的提高，可更精準定位微小病變及轉移，堪稱觀測人體內(nèi)部的“哈勃望遠鏡”。這些新技術將極大改善現(xiàn)有人類醫(yī)療健康水平，聯(lián)影董事長兼首席執(zhí)行官薛敏介紹，該設備預計將會2018年上市。
此外，東軟醫(yī)療也在今年CMEF展會推出攜帶60kV成像技術的全新極速能譜CT——NeuViz Prime、移動數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)NeuVision 550M (PLUS)凌波、醫(yī)療影像云服務，以及“設備+區(qū)域影像診斷云平臺+分級診療綜合管理云平臺”為核心架構的分級診療整體解決方案。
東軟醫(yī)療CEO武少杰表示，“全球獨有”的60kV成像技術為影像設備行業(yè)建立了高清低劑量成像新標準。而CT與“無限熱容量球管”技術結合，將使設備達到持續(xù)不間斷的工作，保證大患者量的高流通率，縮減等待時間，提高醫(yī)院的診療效率。
浙商創(chuàng)投執(zhí)行總裁游向東曾預測，未來醫(yī)學影像發(fā)展將呈現(xiàn)四個趨勢：一是醫(yī)學影像產(chǎn)品(技術)國產(chǎn)替代，不過在高端設備上還有挑戰(zhàn);二是醫(yī)學影像診斷中心進入快速發(fā)展期，尤其是分級診療需要資源補充;三是深化醫(yī)學影像信息化及云平臺建設，加快診療模式轉型升級;四是智能診斷快速發(fā)展，聚焦效率與精準。
而此次CMEF展會上的多款產(chǎn)品都在證實游向東的預測。
政策刺激 影像市場預計8千億
近些年，醫(yī)療影像領域的大力發(fā)展離不開國家政策的支持。據(jù)統(tǒng)計，2013-2017年，國務院、發(fā)改委、國家食藥監(jiān)總局、衛(wèi)計委發(fā)布10部與醫(yī)療設備相關的政策，包括鼓勵公立醫(yī)院采購國產(chǎn)醫(yī)療設備、扶持民營醫(yī)院新增設備需求;加強醫(yī)療信息化建設基礎，構建云端醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應用開發(fā)等;全面推進分級診療，鼓勵民營資本流入建設獨立檢查檢驗中心、遠程醫(yī)療等。
5月11日，國家藥監(jiān)局又發(fā)布了《關于鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新加快新藥醫(yī)療器械上市審評審批的相關政策》(征求意見稿)。研發(fā)機構及科研人員持有醫(yī)療器械批準文號，或將成為醫(yī)療器械上市許可持有人。這將進一步刺激科研人員創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品，激活科研成果市場的交易，利于企業(yè)及行業(yè)發(fā)展。
而國家政策對醫(yī)療影像設備行業(yè)傾斜的原因不僅與中國社會老齡化等因素對醫(yī)療設備需求增加有關，還因為中國醫(yī)療設備市場長期被外企占領，本土高端醫(yī)療設備和技術發(fā)展緩慢。國內(nèi)醫(yī)療設備企業(yè)需要來自政府的激勵、支持，以及由內(nèi)而外的提升。
到2025年，我國城市人口將超過3.5億;到2035年，心血管疾病增長將超過50%;到2050年，年齡超過65歲人口將有3.5億。我國的人口結構以及疾病結構對整個醫(yī)療市場有強大的驅動力。中國需要快速、方便、無損的影像檢查技術和設備，進行早期疾病診療，同時需要建立完整鏈接的醫(yī)療服務系統(tǒng)，三甲醫(yī)院和縣級醫(yī)院無縫鏈接建立獨立區(qū)域性影像中心和實驗室中心。
火石創(chuàng)造CEO楊紅飛表示，影像檢查收入占醫(yī)院總收入超過10%，緊緊排在藥品收入占比之后。2015年我國醫(yī)療衛(wèi)生總支出突破4萬億元，其中醫(yī)學影像約4000億元，預計到2020年中國醫(yī)學影像市場規(guī)模將可達到6000億元至8000億元，這是一片巨大的市場。
但從國內(nèi)醫(yī)療影像市場情況看，80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、90%的磁共振設備都被國外品牌占據(jù)。來自楊紅飛的數(shù)據(jù)顯示，傳統(tǒng)的企業(yè)三巨頭GE、飛利浦和西門子占據(jù)了我國醫(yī)療設備市場的70%左右，其他國外品牌占到10%-20%，“國產(chǎn)部分全部加在一起只有10%”。
雖然此次CMEF展會的眾多創(chuàng)新產(chǎn)品讓人看到希望。但我國醫(yī)療設備行業(yè)的崛起仍需要時日，游向東認為，獨立的醫(yī)學影像中心現(xiàn)在處于快速搶占市場、圈地的過程中，大行業(yè)還面臨核心部件技術無法掌握、后續(xù)服務不到位等問題，真正出規(guī)模、形成品牌還需5-10年。
醫(yī)療設備+大數(shù)據(jù) 推動分級診療
與藥品不同，醫(yī)療設備可以記錄病人的生理病理數(shù)據(jù)，在如今大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)療設備與云數(shù)據(jù)結合，將在國家深化醫(yī)療體制改革、分級診療發(fā)揮更多作用。
“影像云”以互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)以及PC、移動終端為媒介，幫助醫(yī)療機構解決其對患者影像資料保存、搜索、獲取、分析、多方醫(yī)治、遠程醫(yī)治等難題。不僅為專業(yè)的醫(yī)務工作者提供了便利的影像醫(yī)療資料，而且通過大數(shù)據(jù)還能將二維平面影像還原成三維立體影像，為解決醫(yī)療難題提供了廣闊的空間。
一脈陽光醫(yī)學影像集團副總裁寧可認為，醫(yī)學影像診斷中心對于實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享、提升基層醫(yī)療機構服務能力、推進分級診療具有重要作用。
各級資源互通互聯(lián)是分級診療落實的重要環(huán)節(jié)，武少杰表示，“影像云+設備+專家”的模式將成為醫(yī)療設備企業(yè)推動、影響分級診療的一種方式，通過云端設備、云端存儲、數(shù)據(jù)服務、協(xié)同醫(yī)療、分級診療和移動閱片功能，解決因醫(yī)師緊缺或經(jīng)驗不足無法確診或因時間、地點不合適導致的診斷不及時等實際問題，快速提升區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)療服務水平，還可通過建立區(qū)域性醫(yī)院聯(lián)合體來實現(xiàn)信息交換和業(yè)務協(xié)同，使各地病人無論何時、何地均可得到權威診斷，享受“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的診療服務。