Larry Nathanson醫生在急診室值班時有兩樣東西不能沒有:聽診器和他的iPad。使用輸入板近一年后,它已成為診治病人的一個不可或缺的工具。他解釋說通過滾動iPad面板上的虛擬急診病房病人 ,“當我從一間病房走到另一間病房時,我知道下一個需要去看的是誰,當我輪班時如果沒有這個輸入板我感到很不踏實。”作為波士頓的貝斯以色列女執事醫院的急診醫學主任,Nathanso是這家醫院的第一個在iPad推出當天就購買的醫生。他自己付的錢,但這相對于整理病歷所花費的時間,還是劃算得多。
Nathanson說,“患者往往有很多問題,而我就可以在一旁隨時了解正在發生的情況并能以最新的資料立即實時地回答他們”。當涉及到手術治療的患者,能夠在他們的床邊采圖和攝X -線片對貝斯以色列女執事醫院的Henry Feldman醫生來說是個真正的規則改變。他說:“好多次患者對我說‘這是我第一次明白了自己得的是什么病’——我的意思是說,它可以隨時幫助我。對我來說,它就如同一個醫生。”
有些人把醫生接受ipad作為蘋果在醫療保健" title="醫療保健">醫療保健企業市場成為新的領導者的標志,而像Research in Motion這些競爭者則剛要推出自己的平板電腦" title="平板電腦">平板電腦。
Chilmark 研究公司的分析師估計到2010年底有22%的美國醫生都在使用ipad。二月份,醫藥用品營銷公司Aptilon調查的醫生有五分之四的人稱他們計劃今年購買一部ipad。醫生對iPad的熱衷使醫療保健IT業措手不及。Chilmark 公司的醫療保健IT分析師John Moore說,“這對醫療保健IT供應商是一個不小的沖擊,這在如何占領先機上非常具有挑戰性。”現在該行業一直在集中力量推出更新的電子健康檔案系統,以幫助醫院和醫生面對“有意義的使用”的聯邦醫療保健技術標準的最后期限。但是還有許多可能有助于推動醫生對ipad的強烈需求的因素。
完美風暴
作為2009年經濟刺激法案的一部分,政府對完善醫療保健IT系統批準了高達300億美元的款項,以加快電子健康檔案系統的應用。2011年“有意義的使用”的準則,包括采集病人信息入EHRs,輸入大部分的醫囑和電子處方。我們的目標是通過減少錯誤和重復最終降低成本。
對于要輸入大量資料的醫生來說,一個可在病人床邊使用的輕便、便攜式的輸入板是很得力的助手。貝斯以色列女執事醫院的信息部主任John Halamka博士說“我可以把它稱為醫學的完美風暴,對于要使用設備提高質量的醫生來說,要有相一致的資金基礎和文化上的改變,也要有更易使用的新設備和新軟件。”Halamka博士和他的團隊開發了在他們醫院內部使用的所有醫療保健IT系統。他們現在正在為愿意在iPad上工作的醫生開發安全應用程序,醫生可能想要使用Android、Blackberry和其他的一些平臺。
對于大多數商業醫療保健IT企業來說,目前首當其沖的是iPad,這是因為該產品有最大的需求。 GE醫療集團甚至給3月31日之前簽訂它的 Centricity Advance電子健康檔案平臺的醫生免費提供ipad 3G,因為它正準備在第二季度推出iPad系統專用的應用程序。Chilmark公司的John Moore說:“因為這些醫生們需要iPad,他們無一例外都在進行申請。”
RIM公司能否迎頭趕上?
iPad在醫療保健行業的先發優勢對于Research in Motion來說是個巨大的挑戰,它剛剛發布的新Playbook 平板電腦將于4月19日上市,就在蘋果公司推出了新的iPad2的一個多月后。RIM公司在手持應用程序爭奪中已經敗于iPhone和Android,但分析家說,黑莓制造商在將playbook定位在醫療保健市場時已經采取了各種措施來保護自己的利益。
移動醫療新聞的編輯Brian Dolan 說“我只想說,iPad仍然將主導從現在開始的一年,也有可能兩年的時間。”在本月的一份名為“即將到來的醫療輸入板爭奪戰”的報告中,移動醫療新聞的分析人士指出,在早期的輸入板演示中,RIM公司常推出一些醫療保健應用程序。PlayBook是在一個基于QNX公司提供的軟件的全新系統上運行的 ---- - 這家公司在一年前為RIM公司收購的醫療設備提供支持。
Dolan表示,安全功能有可能在醫院技術部門選擇BlackBerry上起決定性作用。他說,“不少醫療保健設施已安裝上BlackBerry企業服務器,就是說他們已經是安全的了。”但是,PlayBook也將能夠運行廣泛可用的Android應用程序,Chilmark公司的John Moore認為,由于開放資源的Android市場的惡意軟件問題可能引起麻煩。對于蘋果公司嚴格的App Store政策,Moore說,“如果引進蘋果設備,CIO會更感舒適,因其至少要經過一定程度的審核。” 但是一些應用程序制造商必須符合聯邦監管機構這個更高權威的要求。
監管輸入板應用程序嗎?
對采用醫療保健輸入板所提出的最大的問題之一是對用于病人護理的程序和用于診斷目的的諸如iPad2相機等有用部件,FDA該做些什么。 Chilmark公司的John Moore質疑說,“如果它拍攝一張照片,它是算作一個醫療設備呢?還是一個診斷工具呢?在這方面我們還沒有一個清晰的定義。”貝斯以色列女執事醫院的信息部主任John Halamka說,“如果由于一個軟件的錯誤導致了錯誤的發生,我們能否確保報道這種情況?監管在干什么?這在華盛頓是一個討論點。”
迄今為止,FDA已經為iPhone和iPad清除了不少應用程序,包括Airstrip技術公司的遠程心臟病人監控系統和MIM軟件公司的MIM 放射移動手機應用程序。Halamka說,對FDA來說重要的是要建立預防措施,但對于剛剛開始探索輸入板的新的可能性的醫生,監管者需要找到一個平衡點。他說,“允許創新,就不要扼殺它。”
